日前，國務院辦公廳印發了《關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》（以下簡稱《意見》）。截至2016年底，我國培訓合格的全科醫生達20.9萬人，按照《意見》中提出的2030年每萬人有5名全科醫生的目標，全國會有約70萬名全科醫生，意味著未來十多年要增加50萬名全科醫生。這個目標難不難？怎么實現？
國家衛生計生委副主任曾益新分析認為，現在最突出的問題是全科醫生崗位的吸引力不夠。要提升全科醫生的崗位吸引力，就要改革完善基層醫療衛生機構的績效工資制度，增加全科醫生的收入來源。這樣才能有更多的年輕人愿意加入到這個隊伍來，促進全科醫生量質齊升。
“全科醫生是居民健康的‘守門人’，是人民群眾身邊的健康衛士。”他表示，加強以全科醫生為重點的基層人才隊伍建設，培養數量充足、質量合格、結構優化、分布均衡的全科醫生，是推進分級診療制度建設、滿足人民群眾健康需求的迫切需要。
對于增加50萬名全科醫生的目標，他認為，通過多方位、多渠道的培養，加上全社會的共同努力是有可能實現的。一是加強“5+3”住院醫師規范化培訓；二是開展“3+2”助理全科醫生培訓；三是加強基層在崗醫生的崗位培訓；四是鼓勵大醫院其他專科醫生經過轉崗培訓合格加注冊全科專業執業范圍，進一步擴大全科醫生的來源。
同時，改善全科醫生的薪酬待遇，讓大家有積極性、有熱情去從事全科工作。曾益新稱，要改革完善基層醫療衛生機構的績效工資政策，按照“兩個允許”的要求來核定政府辦基層醫療衛生機構的績效工資總量，提升基層醫療衛生機構全科醫生的工資水平，和當地縣區級綜合醫院同等條件臨床醫生工資水平相銜接。可以嘗試把家庭醫生簽約服務費作為全科醫生的收入來源，鼓勵地方政府實施全科醫生特崗計劃，進一步提高特崗津貼幅度等。
為了讓全科醫生的職業發展空間更大，《意見》提出，職稱晉升加大傾斜力度，住院醫師規范化培訓合格的本科生可享受碩士研究生待遇，可以直接考中級職稱，招聘和流程方式也可以簡化，并且可以實施“縣管鄉用”，鼓勵社會力量舉辦全科診所等措施。
教育部高等教育司司長吳巖指出，全科醫生要待遇相同，水平相當。也就是水平要“實質等效”，待遇要“實質等效”。對于規培全科醫生跟碩士享有相同待遇，這是一個改革方向，要堅定不移地往前推進，但是推進的過程中既要積極，又要穩妥和有序。
曾益新表示，下一步，國家衛計委將認真貫徹落實黨中央、國務院決策部署，指導各地制定實施方案，總結推廣好經驗好做法，并在實踐中不斷改革完善有關措施，加快建立具有中國特色的全科醫生制度。（記者 崔元苑）（來源：醫藥網）
