日前，有媒體報(bào)道，常用的降血壓苯磺酸氨氯地平片，價(jià)格突然翻了一倍！每盒由原來的29元，上漲至60元。患者難以接受！
對此，企業(yè)方面說，漲價(jià)有兩個(gè)原因：一個(gè)是原料藥漲價(jià)；另外就是一致性評價(jià)。“為了通過仿制藥一致性評價(jià)（以下簡稱過評），公司投入了大量人力成本，才最終使得仿制藥與原研制劑的療效等效，調(diào)價(jià)是必然的。”
企業(yè)的漲價(jià)邏輯很清晰：巨資投入過評，當(dāng)然要快速回報(bào)，提價(jià)是最直接有效的手段。這并不是個(gè)案。
有過評藥品，漲了數(shù)倍
事實(shí)表明，在國家主導(dǎo)的這場旨在提高仿制藥質(zhì)量的變革中，脫穎而出、率先過評的藥品，很多都選擇了提價(jià)，而且漲了很多。
9月3日，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集采網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于公布并執(zhí)行遼寧省2018年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購聯(lián)合議價(jià)結(jié)果的通知》，對國產(chǎn)創(chuàng)新藥、通過一致性評價(jià)藥品等5類產(chǎn)品645個(gè)產(chǎn)品進(jìn)行聯(lián)合議價(jià)采購。
其中，過評藥品大部分大幅度漲價(jià)。易聯(lián)招采網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，厄貝沙坦片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片相比較同品規(guī)產(chǎn)品在福建價(jià)格，提高了數(shù)倍，直逼同品規(guī)原研藥。
另外有媒體披露，廣西某家醫(yī)院和過評藥品的議價(jià)，談出了比遼寧還高的價(jià)格，甚至有的藥品，超過了原研藥。
大批藥品要漲價(jià)！專家表示：讓市場決定
通過了一致性評價(jià)，就該漲價(jià)？有行業(yè)專家表示：應(yīng)該讓市場決定。
中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會常務(wù)副會長牛正乾對賽柏藍(lán)表示，包括藥品在內(nèi)的任何可稱為商品的價(jià)格，均應(yīng)該由市場決定。
質(zhì)量優(yōu)、品牌好、信譽(yù)高的產(chǎn)品，在充分發(fā)揮市場機(jī)制的作用下，理應(yīng)會得到市場更多的青睞認(rèn)可，自然也會產(chǎn)生更好的溢價(jià)效應(yīng)，通過一致性評價(jià)的藥品也不該例外。
投入和回報(bào)是一對孿生兄弟。投入巨資后的企業(yè)，往往會選擇最快、最直接的提價(jià)方式，來達(dá)成回本并收益的結(jié)果。
正如上述企業(yè)所言，為通過一致性評價(jià)，單個(gè)產(chǎn)品企業(yè)投入動輒千萬元，療效做到了和原研藥同效，價(jià)格為什么不能看齊？說急功近利也好，但可以理解。
根據(jù)現(xiàn)有的案例，結(jié)合企業(yè)心態(tài)判斷，在未來一個(gè)時(shí)期，藥品通過一致評價(jià)后在“優(yōu)先采購、使用”的政策保護(hù)下，爭取提價(jià)并全國聯(lián)動，應(yīng)該是個(gè)趨勢。
阻止?jié)q價(jià)，要靠真正的帶量采購
雖然，這并不是國家想看到的結(jié)果。在國辦的《關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見》中，同品規(guī)集滿三家，未過評藥品不再采購的規(guī)定，就是用市場存量刺激企業(yè)積極過評，也是對企業(yè)回報(bào)的保障。
此前也有衛(wèi)計(jì)委系統(tǒng)的官員，對這種現(xiàn)象有過非議“通過一致性評價(jià)，是企業(yè)應(yīng)該做到的事，而不是以此要挾漲價(jià)！”
如果市場競爭論來預(yù)測，等過評藥品達(dá)到一定數(shù)量，以及真正的帶量采購實(shí)施后，企業(yè)才不敢盲目提價(jià)、不急于收回投資。
近期看，阻止?jié)q價(jià)，很可能要依靠有“量”保障的集采。（來源：賽柏藍(lán)）
