醫用耗材配送企業淘汰賽開啟,近5000家配送企業半年后將被取消配送資格。
干活的配送企業不到三分之一
2月26日,遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網發布《關于2018年度醫用耗材供應配送情況的通報》(下稱《通報》),對2018考核年度(2018年7月1日-12月31日)內該省的配送企業情況作出通報。
《通報》顯示,2018年度《遼寧省醫用耗材配送企業信息庫》內的醫用耗材配送企業共6772個,其中醫用耗材生產企業直接配送990個、委托配送企業5782個。其中,已經建立配送關系4981個,未建立配送關系的企業1791個。
更進一步的數據顯示,在建立配送關系的4981個配送企業中,實際承擔配送任務的企業2023個,其中直接配送企業70個、委托配送企業1953個。另有2958個配送企業建立了配送關系但未承擔配送任務,其中直接配送企業920個、委托配送企業2038個
可以看到的是,在共6772個配送企業中,只有2023個配送企業建立了配送關系并實際承擔配送任務,占比不到三分之一。
配送問題仍普遍存在
實際情況是,上述2023個配送企業的“工作狀態”并不理想。《通報》直接指出,承擔配送任務的企業,其配送及時率、到位率不高的問題仍普遍存在。
遼寧省于2015年11月發布《遼寧省醫療機構藥品和醫用耗材供應配送管理與考核辦法》(下稱:《辦法》),建立了遼寧省藥品和醫用耗材配送企業信息庫。并要求只有通過資質審核入庫的藥品和醫用耗材配送企業才能獲得在遼寧省醫療機構進行藥品和醫用耗材配送的資格。入庫企業實行動態調整,原則上每年一次。
在配送關系確立上,《辦法》規定生產企業自行配送的,只允許配送本企業產品;生產企業委托配送的,需從上述配送企業信息庫中按照不斷提高服務質量和配送集中度的原則選定,被選定的配送企業必須及時在網上響應、確認。
配送周期原則上為一年,建立配送企業考核、約談、退出、 處罰制約機制,考核指標分為客觀考核指標和主觀考核指標
客觀考核上,主要以數據為準。
綜合配送率=(配送及時率+配送到位率)/2。
配送及時率=(配送金額及時率+配送包裝數量及時率)/2;
配送金額及時率=按要求及時配送的累計金額/醫院訂單累 計金額×100%;
配送包裝數量及時率=按要求及時配送的累計包裝數量/醫院訂單累計包裝數量×100%。
配送到位率=(金額配送率+包裝數量配送率)/2。
而主管考核主要是醫療機構對配送服務的評價。
醫療機構對每次所采購的藥品和醫用耗材配送伴隨服務情況評價匯總生成。每次配送驗收后,醫療機構要通過遼寧省藥品和醫用耗材集中采購平臺對當次配送伴隨服務情況,分別用非常滿意、滿意、不滿意三種不同的檔次作出評價。
《通報》呈現出的數據顯示,2018年度,承擔配送任務的2023個配送企業,綜合配送率在50%及以上的配送企業共計1039個,占51.4%。綜合配送率為0的配送企業有18個,占0.9%;
配送及時率50%及以上的配送企業有599個,占29.6%。配送及時率為0的配送企業有377個,占18.6%;
配送到位率在50%及以上的配送企業有1648個,占81.5%,有440個企業配送到位率為100%。配送到位率為0的配送企業有4個,占0.2%。
而對于上述配送率考核結果的使用,遼寧省也已在“辦法”里明確:
中標結果或掛網結果開始執行的第3個月開始考核,當季綜合配送率低于 85%、單項指標排名在后20位、醫療機構對配送伴隨服務不滿意2次及以上的,市級衛生計生行政管理部門對生產(配送)企業約談并限期改正。
中標品種連續兩個季度綜合配送率和單項指標排名在后20位的,由省醫療機構藥品和醫用耗材集中采購工作領導小組辦公室對生產(配送)企業予以警告。
全年綜合配送率綜合配送率低于80%、單項指標排名在后20位的、醫療機構對配送伴隨服務不滿意4次及以上的,取消該企業在遼寧省的配送資格。
4749家配送企業的淘汰賽
鑒于以上規則,此次《通報》的處理意見稱,對未建立配送關系和建立配送關系未承擔配送任務的醫用耗材配送企業,考核期滿一年后將從遼寧省醫用耗材配送企業庫中移除,取消配送資格。根據前文所述的數據,對應共計4749家配送商將面臨被取消配送資格的風險。
同時,對承擔配送任務但綜合配送率為0的377個配送企業提出警告,由市級醫療保障局按管理權限進行約談并限期改正。
值得注意的是,遼寧省此前的“辦法”里提到,一個配送周期內無任何配送記錄的不得參加下一輪配送企業報名活動。 而一個配送周期是一年,2018年度的考核已過去6個月(2018年7月1日-12月31日),如果接下來的半年內,“4749家配送商”還是毫無動作、未作改觀,那不僅無法參加下一輪的配送企業報名,更會直接被取消配送資格。
同時,剩余的2023個建立配送關系并承擔配送任務的企業也未完全脫險。上述綜合配送率數據將作為下一輪藥醫用耗材采購的重要評審指標,弄不好也會被取消配送資格。(來源:賽柏藍器械——江南玨 )